Пишут, что Трамп собрался перенаправить Federal healthcare tax credits (федеральное софинансирование медицинских страховых полисов) от страховых компаний, как это было сделано при Обаме, непосредственно на медстрах-аккаунты граждан.
То есть, насколько я понимаю, планируется сделать эдакую систему медстемпов. То есть как фудстемпы (талоны на еду), только в медицине.
Связано это с безудержным ростом аппетитов медицинских учреждений и страховых компаний, которые растут куда быстрее инфляции. Выделяемые на эти цели федеральные средства уходят непонятно на что.
Я не знаю, что конкретно предлагают, и как это все будет выглядеть. Но совершенно точно знаю одно. Стоимость медицины в Америке уже давно превысила все разумные пределы, и дальше так продолжаться не может.
С 2017 г, когда я купил на вашингтонском маркетплейсе свою первую страховку, она выросла в цене с 200 баксов в месяц до 1400. При этом федералы покрывают примерно один и тот же процент стоимости полиса. То есть расходы бюджета на медицину выросли в 7 раз за 8 лет.
Совершенно понятно, что ни доступнее, ни в целом лучше за это время медицина не стала. Накопленная инфляция за этот период составила 50-60%, что тоже как бы не в 7 раз.
Очевидно, что федеральные деньги просто уходят в карманы собственников страховых и медицинских компаний, а население в итоге не имеет ничего, кроме чудовищных медицинских счетов за решение элементарных проблем.
То есть, насколько я понимаю, планируется сделать эдакую систему медстемпов. То есть как фудстемпы (талоны на еду), только в медицине.
Связано это с безудержным ростом аппетитов медицинских учреждений и страховых компаний, которые растут куда быстрее инфляции. Выделяемые на эти цели федеральные средства уходят непонятно на что.
Я не знаю, что конкретно предлагают, и как это все будет выглядеть. Но совершенно точно знаю одно. Стоимость медицины в Америке уже давно превысила все разумные пределы, и дальше так продолжаться не может.
С 2017 г, когда я купил на вашингтонском маркетплейсе свою первую страховку, она выросла в цене с 200 баксов в месяц до 1400. При этом федералы покрывают примерно один и тот же процент стоимости полиса. То есть расходы бюджета на медицину выросли в 7 раз за 8 лет.
Совершенно понятно, что ни доступнее, ни в целом лучше за это время медицина не стала. Накопленная инфляция за этот период составила 50-60%, что тоже как бы не в 7 раз.
Очевидно, что федеральные деньги просто уходят в карманы собственников страховых и медицинских компаний, а население в итоге не имеет ничего, кроме чудовищных медицинских счетов за решение элементарных проблем.
no subject
Date: 2026-01-20 08:51 pm (UTC)PS и да, вывести "депрессию" из списка болезней.
no subject
Date: 2026-01-20 08:55 pm (UTC)no subject
Date: 2026-01-20 09:06 pm (UTC)no subject
Date: 2026-01-20 09:07 pm (UTC)no subject
Date: 2026-01-20 09:13 pm (UTC)no subject
Date: 2026-01-20 09:15 pm (UTC)no subject
Date: 2026-01-20 09:20 pm (UTC)no subject
Date: 2026-01-20 09:33 pm (UTC)Задача чиновников – не лечить, а осуществлять надзор за подрядчиками, занимающимися лечением. Надзор подразумевает контроль через установленные государством формальные признаки и обратную связь с населением.
Помимо этого, специфической проблемой именно американской медицины является дорогая и неэффективная структура государственного софинансирования медицинских страховок. Которую надо кардинально реформировать.
Эти задачи требуют участия государства. И не могут быть решены сами по себе.
no subject
Date: 2026-01-20 09:48 pm (UTC)И зачем вообще нужно какое-то софинансирование страховок, если весь мир без этого живёт? Да отмените обамакер, и всё вернётся на дообамовсеик времена, с поправкой на инфляцию, конечно.
Да, отменить обамакер - требует участия государства. Тут я не спорю. Только я за такое государство, которое отменяет ненужные ругуляции, а не вводит новые. А если вводит новые - то на основе конкрентной проблемы, и с регулярным публичным пересмотром - помогла ли регуляция прблему решить. А если нет - наказать ввёвшего регуляцтю, люстрация, к примеру. Или забрать деньги лоббистов из его пенсионного фонда. Должна быть ответсвенность. А то вы как-то говорите "цены выросли", но не говорите почему. Они же не росли до этого в 8 раз каждые 7 лет? А тут ввели обамакер - и на тебе. А после выясняется, что у Обамы 100 лямов от врачей-лоббистов.
no subject
Date: 2026-01-20 10:20 pm (UTC)Вы всерьёз думаете, что если сейчас отменить деньги, люди вернутся к меновой торговле?
Ничего никуда не вернётся. 20 лет назад времена были другие. Была другая структура медицинских подрядчиков. Сейчас, если всё отменить, включая федеральные субсидии, останется десяток крупных провайдеров на всю страну, которые будут держать цены, которые по карману верхним 10% населения. А остальные со своими медицинскими проблемами пойдут нахуй. Лечиться подорожником и заговорами.
И всё вернётся в 19-й век в итоге. А не во времена «до Обамы».
В стороне нужна современная, относительно недорогая система здравоохранения. Которая будет отвечать как интересам общества, так и быть интересной с точки зрения компенсации для медицинских работников.
Такая система не появится сама из ниоткуда. Её нужно создавать методами государственного управления.
no subject
Date: 2026-01-20 09:08 pm (UTC)Речь идёт не чиновниках. Речь идёт об ликвидации ситуации, когда государственные деньги идут в карман недобросовестным подрядчикам в ущерб интересам населения.
no subject
Date: 2026-01-20 09:18 pm (UTC)Нельзя пирамиду, строившуюся десятилетиями снести одним указом.
Как я понимаю, вы говорите о том, что Трамп вынимает из этой пирамиды важный камень.
В этом же суть вашей публикации?
А я спрашиваю - зачем она вообще нужна. Это не спор, это рассуждение.